安阳市眼科医院拟新增药物目录
安阳市眼科医院拟新增药物目录(公示时间2025年2月26日-3月4日) | ||||||||||
编号 | 通用名 | 剂型 | 规格 | 单位 | 挂网价(元) | 生产企业 | 医保分类 | 基药标识 | 集采 | 申请科室 |
1 | 盐酸伐昔洛韦片 | 片剂 | 0.3g*6片 | 盒 | 21.39 | 山东罗欣药业集团股份有限公司 | 乙类 | 否 | 否 | 免疫科 |
2 | 聚乙烯醇滴眼液 | 滴眼液 | 1.4%(10ml:0.14g) | 盒 | 69.80 | 中山万汉制药有限公司 | 自费 | 否 | 否 | 角膜病 |
3 | 那他霉素滴眼液 | 滴眼液 | 5ml:250mg | 支 | 798.00 | 华北制药股份有限公司 | 乙类 | 否 | 否 | 角膜病 |
4 | 雷珠单抗注射液 | 注射液 | 10mg/ml,每瓶装量0.20ml。 | 支 | 2570.00 | 齐鲁制药有限公司 | 乙限 (国谈) | 否 | 否 | 眼外科 |
5 | 递法明片 | 片剂 | 每片重0.4g(含欧洲越桔果提取物100mg,β-胡萝卜素5mg;20片*3板) | 盒 | 270 | 法国百科达制药厂 | 自费 | 否 | 否 | 眼底病 |
6 | 金珍滴眼液 | 滴眼液 | 每支装5ml | 支 | 69.80 | 安徽省双科药业有限公司 | 自费 | 否 | 否 | 眼肌科 |
7 | 注射用丝裂霉素 | 注射剂 | 10mg | 支 | 415.00 | 瀚晖制药有限公司 | 甲类 | 否 | 否 | 准分子 |
8 | 醋甲唑胺片 | 片剂 | 25mg*10片 | 盒 | 198.00 | 杭州仟源保灵药业有限公司 | 乙类 | 否 | 否 | 青光眼 |
9 | 盐酸艾司氯胺酮注射液 | 注射液 | 5ml:25mg | 支 | 54.00 | 宜昌人福药业有限责任公司 | 乙限 | 否 | 否 | 麻醉科 |
10 | 盐酸右美托咪定鼻喷雾剂 | 喷雾剂 | 1ml:500µg | 支 | 110.76 | 上海恒瑞医药有限公司 | 乙限 | 否 | 否 | 麻醉科 |
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