合理用药时间小科普
合理使用药物一直是全世界关注的问题,因为药物的不合理使用不但是惊人的药物资源的浪费,还会引发因药物的副作用而带来的严重危害。选择合适的服药时间,不仅能有效地保障药物治疗效果,还可能降低药物的副作用。
给药间隔时间对于维持稳定的有效血药浓度甚为重要,若不按规定的间隔用药,可使血药浓度发生很大的波动,过高时可发生毒性反应,过低时则无效。尤其在应用抗菌药物时更为重要,说明书会明确规定服药时间,如“每6小时服药一次”应该严格按照说明书执行,因为血药浓度在有效和无效浓度之间波动,可导致细菌产生抗药性。
对于餐前还是餐后服药,则需从药物性质和吸收、药物对胃的刺激、患者的耐受能力和需要药物发挥作用的时间等方面考虑。易受胃酸影响的药物宜餐前服,对胃有刺激者则宜餐后服用,例如肠溶片类药物,该药物在胃液中不易被崩解,只有肠道中才会被吸收,所以一般要求餐前1至2小时或餐后2小时左右服药。而三餐前30至60分钟因饭前胃内食物少,有利于药物的吸收,一般对胃无刺激性或刺激性小的药物或者需要作用于胃部的药物需要此时间范围服用,比如胃黏膜保护剂药、促胃肠动力药、抑酸药、头孢类、止泻药等。使用注射剂的糖尿病患者,应用短效胰岛素应在餐前15分钟注射,而用中效胰岛素时可在餐前30分钟注射。
对于一些受昼夜节律影响的药物,则应该按其节律规定用药时间,例如长期应用肾上腺皮质激素时可于早晨给药。
同时生活中中西药联用的情况也颇为常见,而是否间隔服用也需要考量。中西药联用易造成药物发生相互作用,一般来说,间隔时间应大于半小时以上。
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