随着生活水平的提高，寿命的延长，糖尿病的发病率逐渐增高，据估计，到2050年全球将会有上千万的糖尿病患者（约1%）。糖尿病是一种全身病，影响全身多种器官，如肾、眼、神经等，目前，糖尿病眼病已成为成年人第一位的致盲原因，成为众多科学研究的焦点。

糖尿病对眼部的影响主要包括：1．糖尿病视网膜病变；   2．糖尿病性白内障；  3．新生血管性青光眼； 4．眼球运动麻痹。 

糖尿病视网膜病变是糖尿病眼病中常见的一种表现，且对视力的威胁也很大。尽管存在多种学说，但糖尿病如何引起视网膜病变，仍不甚明确。研究表明，血糖的增高是糖尿病视网膜病变形成的必要条件，此外，血糖波动的程度、糖尿病病程的长短及是否合并其它疾病（如高血压等）是影响糖尿病视网膜病变发生发展的重要因素。如果血糖能控制在正常水平，将有可能避免糖尿病的并发症，相反，如果血糖波动，糖尿病视网膜病变将不可避免，视力就会下降甚至失明。

糖尿病视网膜病变早期可以没有任何症状，但此时检查眼底可能看到视网膜微血管瘤、出血、渗出等。以后，随着糖尿病病程的延长，病变的加重，逐渐出现视力下降，甚或视力骤降，眼底表现变得复杂多样：如玻璃体出血，新生血管，甚至视网膜脱离等。

通常，糖尿病视网膜病变分为两大期：背景期和增殖期。诊断时，典型的病变通过散瞳检查眼底就能知道病变的分期，但要进一步分期或对两者加以鉴别常需借助眼底血管荧光造影。荧光造影是将荧光素注入血管，在特殊的光线下对眼底拍照，从而了解眼底血管病变的程度。它是一种安全性较高的检查，一般对身体没有损害，需要说明的是在检查当天小便颜色发黄是正常现象。

知道病变的程度后怎样进行治疗呢？背景期一般通过药物治疗，包括严格控制血糖，减少血糖波动，改善微循环等。对于增殖期病变，除了背景期的治疗外，通常需要进行激光治疗，激光治疗的目的是阻止病变的进展，防止视力进一步下降。如果眼底能看见，可直接进行激光治疗，如眼底不能看见，则需先行手术使屈光间质清晰（如白内障手术、玻璃体切割手术等），再行激光治疗，对于晚期病变（如出现新生血管）有时需采用冷凝治疗。增殖期的病变如不进行及时准确的治疗最终将完全失明，且常会因继发的新生血管性青光眼而痛苦不堪。

需要强调的是，所有糖尿病患者，血糖的控制都至关重要，与此同时，为了早期发现早期治疗糖尿病引起的眼部病变，无论有无视力改变，均应接受定期的眼部检查。等到视力下降后才就诊，视网膜病变的程度可能已经较重了。我们建议：血糖控制稳定的，每半年散瞳检查一次眼底，血糖控制不稳定的，则三月检查一次。妊娠、眼部有过内眼手术史（白内障手术、青光眼手术、玻璃体切割手术等）及眼底已有病变的糖尿病患者，眼部检查的间隔时间应缩短或遵医嘱复查。