干眼症的诊断和治疗
随着生活中电子产品普及、化妆、隐形眼镜、环境污染等因素影响,干眼患病率不断增加。有报道干眼患者已占门诊病人数约1/3以上。中华医学会眼科分会角膜学组发布“干分析仪眼临床诊疗专家共识”讲干眼在我国发病率为21%-30%,表明3-4亿中国人不同程度存在干眼问题。我院为解决安阳地区干眼患者需求,于2017年11月成立豫北地区首家干眼门诊。拥有一台国内先进干眼综合分析仪,三台干眼雾化治疗仪,一台泪膜分析仪。可以为患者提供病因诊断,个性化治疗。
1、什么是干眼?干眼是以泪膜稳态失衡为主要特征并伴有眼部不适症状的多因素眼表疾病,泪膜不稳定、泪液渗透性升高,眼表炎症与损伤以及神经感觉异常是其主要病理生理机制。
2、干眼分类:2013年我国角膜专家共识,将干眼分为如下类型:水液缺乏型干眼、蒸发过强型干眼、黏蛋白缺乏型干眼、泪液动力学异常型干眼、混合型干眼。
3、干眼诊断:干眼诊断应包括以下内容:是否干眼、干眼分类诊断和病因、干眼的严重程度。干眼的诊断标准:自觉症状:有干燥感、异物感、烧灼感、视觉疲劳等。和BUT小于10秒,SchirmerI试验小于5mm/5分钟。
4、干眼治疗原则:物理治疗:1、睑缘清洁。2、睑缘热敷。3、睑缘按摩。4、睑板腺强脉冲激光治疗。药物治疗:1、人工泪液。2、抗炎治疗。3、免疫抑制剂治疗等。
5、干眼相关危险因素:年龄;性别;睑板腺功能障碍;佩戴接触镜;环境因素;维生素缺乏;糖尿病;饮食;视频终端使用。
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