白内障是一种常见的眼科疾病。随着年龄的增长，白内障发病率逐渐增高，它不仅降低了人们的生活质量，还可能引发其他严重的眼科并发症。随着时代发展和技术进步，手术成为目前白内障患者恢复视力的唯一有效手段。对于白内障患者来说，选择一个合适的手术时期对于手术的成功和术后恢复至关重要。 

什么是白内障？

白内障是指晶状体透明度降低或颜色改变所导致的光学质量下降的退行性改变。简单来说，人眼就像个精密的照相机，晶状体就是可以自动调节远近的镜头。随着年龄增加，透明晶状体会慢慢混浊，也就是“镜头”模糊了，那么光线不容易透过模糊的镜头，看远和看近都不清楚，也就形成了白内障。

   白内障的分类

白内障可按不同方法进行分类：1.按病因分类：分为年龄相关性、外伤性、并发性、代谢性、中毒性、辐射性、发育性和后发性白内障等。2.按发病时间分类：分为先天性和后天获得性白内障。 

白内障有哪些症状？

其实眼睛所需要的营养物质和身体所需营养都是一致的，也就是都需要保持全面均衡的营养，而因为视觉需要，眼睛更需要维生素A、B族维生素的补充，所以多吃含有这些维生素的食物或者水果对眼睛有好处。

1、视力下降这是白内障最明显也是最常见的症状。特别在强光下，瞳孔收缩，进入眼内的光线减少，此时视力要比弱光下降低。晶状体混浊明显时，视力可下降到仅有光感。2、对比度下降白内障患者对明暗物体和颜色差别的感知能力会降低，在高空间频率上的对比敏感度下降尤为明显。3、屈光改变白内障可能导致眼球屈光能力增强，产生核性近视，可能使原有的老花眼症状减轻。4、单眼复视或多视由于晶状体部分混浊，屈光力不均一，光线散射和折射，眼睛就像棱镜一样，看到多个物体和影像。5、眩光可以直接参与视网膜内的视紫红质形成，如缺乏维生素A，易造成干眼症和夜盲症。富含维生素A的食物有南瓜、胡萝卜等。6、色觉改变混浊晶状体对光谱中位于蓝光端的光线吸收增强，使患者对这些光的色觉敏感度下降。晶状体核颜色的改变也可使患眼产生相同的色觉改变。7、视野缺损由于晶状体混浊区域阻挡了光线，白内障可能导致视野中出现固定的黑影或空白区域。

白内障如何治疗？

白内障的治疗主要有药物和手术两种途径。1、药物治疗：多年来人们对白内障的病因和发生机制进行了大量研究，虽然针对不同病因应用不同药物治疗白内障，但其疗效均不十分明确。2、手术治疗：手术治疗仍然是各种白内障的主要治疗手段。通常采用在手术显微镜下施行的白内障超声乳化术或白内障囊外摘除术联合人工晶状体植入术，可以获得满意效果。。

白内障手术，有“最佳”时期吗？

根据亚太白内障及屈光手术医师学会的指南建议：当因白内障因素导致患者矫正视力（即戴眼镜的视力）等于或小于0.5的时候，可以考虑手术。

过去，人们普遍认为，只有当白内障发展到成熟阶段才能进行手术。然而，随着医疗技术的发展，人们生活水平的提高，这一观念已经发生了改变。当患者认为视觉功能无法满足日常生活需求时，需要与眼科医生综合讨论以下因素后，选择适合自己的手术时机。

1、手术适应症：（1）白内障手术的主要适应症是视功能不能满足患者的需要，而手术后可提供改善视力的可能；（2）白内障摘除也适用于当晶状体混浊妨碍诊断或处理眼后节疾病时，如视网膜脱离、糖尿病视网膜病变和眼内炎等；(3) 有临床意义的屈光参差合并白内障存在时；(4) 因晶状体引起其他眼部病变，如晶状体引起的炎症（晶状体溶解、晶状体过敏反应），晶状体膨胀诱发的闭角型青光眼；(5)虽然患眼已丧失视力，但成熟或过熟的白内障使瞳孔区变成白色，影响外观时，可以在患者要求下考虑施行白内障手术。

2、手术禁忌症：（1）患者不愿手术，不能获得患者或其代理人的知情同意；（2）患者的生活质量没有受到影响，或能够通过眼镜或者其他辅助装置获得患者需要的视力时；（3）不能期望手术提高视力，而没有其他摘除晶状体的指征；（4）患者同时患有其他严重疾病，不能安全地完成手术。

哪些白内障患者要提前手术？

白内障手术对于某些患者来说，不仅是治疗白内障，还能解决其他眼部问题。有以下情况需要尽早考虑手术的白内障患者群体：1.对于那些前房角狭窄或有青光眼倾向的患者：白内障手术不仅能治疗白内障，还可能同时解决青光眼问题。即使视力尚未严重受损，也建议这些患者及早进行手术，以免青光眼病情加重，影响手术效果。2.对于高度近视或远视患者：现代白内障手术可以通过精确测量和设计，植入合适度数的人工晶状体，从而减少对厚重眼镜的依赖。3.对于不愿意佩戴老花镜的患者：白内障手术可以移除老化的晶状体，并植入能够矫正老视的人工晶状体，使得患者术后无需再为远近视力切换眼镜。目前，多焦点和三焦点人工晶状体都能有效地矫正老视问题。

如何预防白内障？

1、合理饮食，戒烟限酒：建议多食用新鲜水果、绿叶蔬菜及坚果类食物，吸烟和过量饮酒均会对眼部健康产生不良影响，增加白内障的发病风险。2、避免强光照射：长时间暴露在强烈的阳光下，会加速晶状体老化，增加白内障的风险。外出时应佩戴具有防紫外线功能的太阳镜和遮阳帽，以减少紫外线对眼睛的伤害。3、定期眼部检查：白内障的早期症状可能并不明显，但通过定期的眼部检查可以及时发现并干预。对于40岁以上的中老年人及有家族史的高危人群，建议每年至少进行一次全面的眼部检查。4、控制血糖：糖尿病患者的白内障风险较高，因此控制血糖水平对于预防白内障非常重要。

总而言之，白内障手术的时机选择需要根据个人病情来定。患者需要评估自己的视力状况，并到医院进行眼科专科检查，以便确定最适宜的手术时间。通过及时的手术干预，大多数白内障患者有望恢复视力，享受清晰的“视界”。